各县（市、区）卫健局、泉州开发区社会事业局、台商投资区民生保障局，委直属各医疗机构、医高专附属人民医院：

　　为进一步加强全市各级各类公立医疗机构合理用药管理，规范医务人员诊疗行为，提升合理用药水平，根据《福建省卫生健康委员会办公室转发第二批国家卫生健康委办公厅关于印发第二批国家重点监控合理用药药品目录的通知》，现提出以下贯彻落实意见，请认真贯彻执行。

　　一、调整重点监控合理用药目录

　　将《第二批国家重点监控合理用药药品目录》内30个品种全部纳入泉州市重点监控合理用药药品目录（见附件1）。《第一批国家重点监控合理用药药品目录》（国卫办医函〔2019〕558号）中的药品纳入该目录的，按照要求加强重点监控，未纳入该目录的，继续监控1年。

　　各县（市、区）卫健行政部门与市属医院要充分利用现有药品监管平台和院内信息系统，结合本地区（单位）药品采购金额排序、药品使用监测结果、处方点评情况和医药费用增长率、次均药品费用增长情况，科学制定本地区（单位）重点监控合理用药药品目录，目录应当遵循“公开、公平、公正、透明”的原则，以政务公开、院务公开、官方网站公示等形式向社会公布。各医院将重点监控药品目录报《医疗机构许可证》核发地卫健行政部门备案，市属医院于2023年4月1日前报市卫健委备案。

　　二、健全重点药品管理制度

　　各地各单位要完善重点监控合理用药药品管理制度，明确院科两级责任人和工作职责，建立统一规范、职责明确、流程清晰、操作高效的合理用药重点监控机制，加强目录内药品采购、使用、点评的全过程管理。要充分利用、整合现有信息系统，对重点监控药品的采购使用等情况实施监测预警、干预处理及公示公告等工作，要加强监测预警并查找原因；对用药不合理问题突出的品种，采取通报、限量、清除出供应目录等措施，保证临床合理用药。

　　三、加大不合理用药处方点评力度

　　各医院要充分发挥临床药师在合理用药方面的作用，对纳入重点监控合理用药药品开展处方审核点评，每月对进入医院药品消耗金额排名前20名的重点监控品种进行处方审核点评，点评结果公示通报、反馈及利用。

　　根据全市药品采购排名情况，结合临床用药实际，我委组织专家遴选我市第三批处方点评建议药品目录（见附件2），各地各单位结合医疗机构日常药事管理和药物临床应用管理的现状、存在问题，确定点评的范围，对用量大、使用频率高以及血液制品、肠外营养制剂、抗菌药物、用量异常药品等同步纳入点评范围。

　　四、规范医院药事管理

　　各地卫健部门要落实属地管理责任，定期对辖区内合理用药重点监控工作进行评估和指导，督促医院落实信息公开，主动接受社会各界监督。将重点药品监控制度落实情况列入医院及其主要负责人的考核内容，与医疗机构校验、评审评价、绩效考核相结合。将点评结果纳入科室绩效、医师个人定期考核，对所有不合理用药发布院内通报对存在违规违法行为的人员要严肃处理。

　　附件：1.泉州市第二批重点监控合理用药药品目录

                    2.泉州市第三批处方点评建议药品目录

                                                                    泉州市卫生健康委员会办公室

　　                                                                        2023年3月15日

　　（此件主动公开）

　　　抄送：市临床用药质量控制中心。

　　附件1：

　　                                                               泉州市第二批重点监控合理用药药品目录

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　　附件2：

　　                                                                  泉州市第三批处方点评建议药品