市医改秘书处认真贯彻市委常委会会议研究医改 

“1+N”政策文件的主要精神 

    一是认真组织学习宣传贯彻。市深化医改秘书处近期将召开会议研究贯彻落实工作，以适当形式组织市直单位、市县卫健部门以及市属公立医院，认真学习贯彻市委康涛书记强调讲话精神，进一步提高医改政治站位。7月6日，市卫健委已经召开党组扩大会议，进行传达贯彻；同时将《中共泉州市委、泉州市人民政府关于认真学习“三明经验” 深化医药卫生体制改革的意见》发至委领导、各科室和市属医疗卫生单位，布置推动落实工作；与“泉州晚报”合作，做好市医改“1+N”文件的媒体宣传工作。 

    二是加强医改指标监测与分析通报。实行每月分析通报制度；建立医改工作专班，落实定期会商交流制度；针对省绩效医改重点指标的目标值上调与执行偏差的问题，会同医保部门开展按病种收付费工作调研，争取优化、新增入围病种，激励引导医院加强按病种收付费管理执行工作。 

    三是推动运行新机制不断健全。根据2019年度市属公立医院绩效考核评估情况，结合省上新要求，抓紧修订完善2020年度市属公立医院绩效考核方案；做好我市三级公立医院国家监测指标情况通报分析，进一步加强医疗服务质量与管理等方面的整改提升工作。通过促进三级公立医院不断健全运行新机制，持续提升综合服务能力。 

    四是加快推进分级诊疗落实。进一步推动市第一医院医疗集团建设，加强成员单位合作管理，增强“五大中心”同质辐射效应；推动3个世行项目试点县提质建设，协调督促5个县县域医共体建设管理机制创新；实行动态跟踪医共体建设进展情况，定期报告市深化医改领导小组。 

永春县推进县域紧密型医共体建设进展情况 

    主要工作进展：一是完善县总医院内部运行管理体制。完成总医院8个行政职能科室人员配备工作。加快片区医联体试点建设，在县总医院框架下，由县中医分院牵头，组织桃城、湖洋等2个片区10个成员单位，建立以医疗服务技术协作为纽带的县域东部片区。加快县医院重点专科建设，推进县医院胸痛中心与6家乡镇卫生院建立急性胸痛患者联合救治协作关系。组建县总医院医院感染控制管理委员会、院感督导队伍，配备132名督导员，强化全面质量管理。二是发挥总医院资源集约共享优势。在县总医院框架下，组建不同层次需求的医疗救治梯队，抽调县级医院33名专家组成县级医疗救治专家组，24小时待命；抽调各级各类卫技人员151人到辖区内未配备校医的学校兼职校医，每日巡诊1次以上，指导学校做好疫情防控工作；从各分院抽调32名业务骨干，组成4支医疗救治预备梯队，协助定点救治医院开展医疗救治工作；从各分院抽调77人建立发热门诊坐诊医师片区流转库，由县总医院统一调配使用。三是紧盯世行医改项目指标。2020年1—5月，永春县公立综合医院规范实施临床路径管理的出院人数占比57.45%；基层医疗卫生机构门诊量占比59.84%；公立医院医疗服务收入占比33.14%；基层医疗卫生机构执业（助理）医师和注册护士占比52.18%。 

    下一步工作措施：总医院运行一年来，还存在基层卫生人才不足、县域内医疗卫生信息未真正实现互联互通等问题。一是督促世行医改项目各项指标的落实；二是加快县域医疗信息平台建设；三是采取事业单位招考、招聘特岗医师、医师多点执业等措施，加强基层人才队伍建设。（永春县供稿） 

晋江市打造智慧卫生信息平台 实现健康信息互通共享 

    一是建设晋江市智慧卫生信息平台。目前，13家试点医疗单位基本完成数据上传，诊疗数据达1.2亿条，公共卫生数据584万条，全员人口数据163万人，可支撑医疗机构间的信息共享。二是建成区域影像、病理、检验系统。通过智慧卫生信息平台，各试点医疗单位可调阅区域内就诊病人的检查图像、病理报告、检验报告，避免重复检查，减轻患者负担。三是实现便民惠民。通过“健康晋江便民服务平台”微信公众号，居民既可以调阅个人健康档案，也可以查询报告单、预约挂号、排队叫号、在线充值、在线免费咨询新冠肺炎相关问题等。（晋江市供稿） 

石狮市建成医共体全域e网血糖管理中心 

   石狮市以慢性病为突破口，通过紧密型县域医共体建立全域e网血糖管理中心，引导患者加强健康管理，形成糖尿病患者在家预防管理、网络线上咨询预约服务和医院线下诊治服务管理的“三位一体”慢病管理模式。在湖滨社区卫生服务中心开设“糖尿病前期”门诊，将血糖数据导入基层公共卫生平台，目前已管理湖滨街道、锦尚镇辖区居民血糖档案15000余人。建立血糖信息化管理系统，实现以血糖数据为核心的全民慢病档案共享管理。（石狮市供稿）