一、起草背景及过程
“十三五”时期,国家卫生健康委会同相关部门印发了《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》(以下简称《意见》),推动儿科医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。进入“十四五”时期,党中央、国务院出台了《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》等文件,党的二十大报告要求完善人民健康促进政策,对完善儿童医疗卫生服务体系、保障儿童健康提出了新要求。为贯彻落实党中央、国务院决策部署,促进儿科优质医疗资源扩容和区域均衡布局,推动儿科医疗卫生服务高质量发展,国家卫生健康委会同相关部门出台了《意见》。
根据《意见》要求,结合《关于开展“儿科和精神卫生服务年”行动(2025—2027年)的通知》(国卫医政函〔2025〕1号)、《福建省推进儿童医疗卫生服务高质量发展实施方案》(闽卫规〔2025〕5号)等文件,市卫健委牵头起草了《泉州市推进儿童医疗卫生服务高质量发展实施方案》(以下简称《实施方案》),并经征求意见成熟。
二、文件主要内容
《实施方案》共分为工作目标、建设高质量儿童医疗卫生服务体系、提供优质化儿童医疗卫生服务、加强现代化儿科人才队伍建设、完善儿童医疗卫生服务高质量发展配套政策5个部分,《实施方案》的框架与《意见》基本一致。《实施方案》根据我市实际,提出了符合我市儿童医疗卫生服务实际的具体要求。
(一)工作目标
按照《意见》的指导,《实施方案》提出具体工作要求,明确到2035年,基本形成城乡均衡、协同高效的儿童医疗卫生服务体系,实现我市儿童“大病重病在市内解决,常见病多发病在市县解决”的目标。
(二)建设高质量儿童医疗卫生服务体系
建设高水平儿童医疗服务网络,加强市妇幼保健院(市儿童医院)、综合性医院儿科和县(市、区)妇幼保健机构建设,完善市、县、乡三级儿童医疗卫生服务体系。加强泉州市妇幼保健院(市儿童医院)儿科能力建设,深化与浙江大学医学院附属儿童医院等国家队优质资源合作内涵,支持新生儿科、呼吸专科创建国家重点专科,提升区域儿科医疗水平。推进儿科优质医疗资源下沉。充分发挥医联体作用,积极优化儿科医疗服务资源配置,强化儿童保健服务网络建设。
(三)提供优质化儿童医疗卫生服务
提升儿童重大疾病诊疗和急危重症救治能力。高位嫁接国家儿科医院名医专家团队,依托泉州市妇幼保健院(市儿童医院)加快急危重儿童救治中心(基地)建设和完善新生儿救治网络。加强县域儿科能力建设,推进儿科呼吸、消化等亚专业建设。支持儿科领域前沿技术发展与转化,依托“互联网+”等新一代信息技术,探索儿童保健适宜技术研究和应用推广新模式。发挥中医药在保障儿童健康中的特色优势。加强中医医院儿科设置,围绕优势病种,优化诊疗方案,积极开设儿科专病门诊。积极推进家庭医生签约服务,做好儿童等重点人群签约服务。改善就医感受,提升儿童患者体验。优化儿科医疗服务流程,充分运用新技术提升儿科医疗服务舒适化、智慧化水平。加强儿童心理健康和精神卫生服务,提供高质量的儿童疾病预防和健康管理服务。推进儿童友好医院建设,优化儿科设施布局、医疗服务流程。
(四)加强现代化儿科人才队伍建设
依托泉州市妇幼保健院(市儿童医院),培养储备一批在儿科领域具有突出临床和科研能力的复合型儿科人才,加强儿科医务人员队伍建设。完善并落实儿科人才评价激励政策,合理设置儿科岗位,鼓励医疗机构对儿科等紧缺岗位进行适当倾斜。
(五)完善儿童医疗卫生服务高质量发展配套政策
完善医疗保障支持政策,落实医疗服务价格在儿科临床诊断、有创检查、中医非药物疗法、手术治疗等项目的倾斜政策。在制定按疾病诊断相关分组付费政策时,充分考虑儿科临床实际。加大财政保障力度,多渠道争取中央预算内投资、地方政府专项债券、超长期特别国债等资金,优先支持医疗卫生机构开展儿科病房、儿童友好环境设施等项目的改造或建设。坚持以儿科临床需求为导向,鼓励本省药品上市许可持有人开展儿童用药品种研发工作,针对儿童用药品种开发适宜的新品种、新剂型、新规格。
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